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刘建国副局长在全市卫生监督协管服务工作现场会上的讲话

同志们:

        这次现场会是在我市全面推行卫生监督协管服务工作后召开的一次重要会议,主要目的是进一步贯彻落实卫生部、省卫生厅关于开展卫生监督协管服务工作的有关要求,分析当前我市卫生监督协管服务工作面临的形势和任务,通过学习先进县区的经验,以点带面,促进全市卫生监督协管服务工作平衡协调发展。

       根据会议的安排,刚才,我们参观学习了长山镇卫生监督协管服务工作,听取了邹平县的经验介绍。我认为,邹平县卫生监督协管服务工作扎实,领导重视,制度健全,资料完整,流程合理,卫生监督协管服务得到了强力推进,非常值得学习和借鉴。下面,就如何做好全市卫生监督协管服务工作讲几点意见:

       一、强化领导,全市卫生监督协管服务扎实有序推进

       卫生监督协管服务作为国家基本公共卫生服务项目,是贯彻落实医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的重要内容。根据卫生部和省卫生厅关于开展卫生监督协管服务的有关文件精神,今年四月份,我局制定下发了《关于做好卫生监督协管服务工作的实施意见》,要求各县区本着高点定位、着眼实效的原则,年底前逐步建成乡镇(办)卫生监督网络体系。在机构设置上,要求每个乡、镇(办)都要成立卫生监督管理办公室,专职负责本乡、镇(办)的卫生监督协管服务;在人员配备上,要求各乡镇推荐不少于4名年富力强、专业学历、干部身份的正式在编人员为卫生监督员人选,同时,在每个村卫生室和社区服务站聘任一名卫生监督协管员;在工作职能上,要求乡、镇(办)卫生监督员不但承担辖区内日常卫生监督巡查、信息收集、信息报告、提出整改意见的职能,同时承担调查取证和提出行政处罚意见的职责;在建章立制方面,为乡镇卫生监督办公室界定了工作职责,拟定了规章制度和考核细则,以切实约束卫生监督执法行为。根据市卫生局的这一要求,各县区积极行动起来,依托城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置了乡(镇、办)卫生监督管理办公室,依托城市社区卫生服务站和一体化管理村卫生室聘任了卫生监督协管员,初步构建了横向到边,纵向到底的卫生监督网络体系。截至目前,全市共在乡(镇、办)设置卫生监督协管服务机构88个,在乡镇聘任卫生监督员360名,在中心卫生室聘任卫生监督协管员1287名。为加强对基层卫生监督员和卫生监督协管员的培训,市卫生监督局组织编写了8万余字的《卫生监督协管服务》一书,并于7月20-25日举办了全市基层卫生监督协管服务培训班,对365名新聘任的乡镇卫生监督员进行了行政执法和卫生监督知识的培训,并通过了市法制办行政执法能力考试。此外,市卫生监督局依托全市乡村医生培训工程对420名乡村卫生监督协管员进行了专题培训。各县区也积极开展了对卫生监督协管员的业务培训、实战培训。据不完全统计,截止目前,全市各县区共举办各类卫生监督协管服务培训班50余期、培训卫生监督协管员1800余人次,县区卫生监督机构到乡镇进行指导也达到了530余人次。在开展卫生监督协管服务中,全市各乡镇卫生监督办公室已建立饮用水卫生安全方面基本档案数349件,巡查次数427人次;建立学校卫生方面基本档案数595件,巡查次数898人次;建立非法行医和非法采供血方面基本档案数1855件,巡查次数2902人次。这些数据表明,在全市推行卫生监督协管服务工作是十分有必要的,各位基层卫生监督员的工作也是卓有成效的,对消除卫生监督空白和盲区,保障广大群众公共卫生安全起到了积极的作用。

        在看到成绩的同时,我们也要清醒的认识到,我市卫生监督协管服务还存在不少困难和问题。各县区虽然在乡镇(街道)设立了卫生监督机构并聘任了卫生监督员,但卫生监督执法的职能还远远没有承担起来,辖区内被监管单位底数不清,监管档案建立不完善,乡镇卫生监督执法还没有实质性的开展,与上级确定的工作目标还有较大的差距。为此,我们召开今天现场会,主要目的就是通过学习先进县区好的经验和做法,查找自身存在的问题和不足,从而采取切实有效的措施,尽快把本县区的卫生监督协管服务工作扎扎实实开展起来。

        二、提高认识,进一步增强做好卫生监督协管服务的紧迫性

        卫生监督工作作为整个卫生工作不可缺少的重要组成部分,其根本目的是保障人民群众的健康权益。贯彻执行好卫生法律法规,切实维护正常的公共卫生和医疗服务秩序,保护人民群众身体健康,是卫生监督机构落实政府职能和坚持依法行政的关键环节。基层卫生监督执法是卫生监督的重要内容,基层卫生监督网络是全市卫生监督网络的重要组成部分。加强基层卫生监督执法工作是维护公共卫生和医疗服务秩序,保护农村居民身体健康,促进农村社会经济发展的重要措施和基本保障。随着和谐社会建设和新农村建设的推进,更加需要良好的公共卫生秩序和医疗服务秩序,基层卫生监督执法工作显得越来越重要。自2011年开始,卫生部提出卫生监督协管服务的概念,其核心内涵是依托卫生监督协管网络开展食品安全、职业卫生、饮用水卫生、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面的巡查、信息收集、信息报告并调查取证,以逐步实现卫生监督工作下沉,促进卫生监督服务工作逐步实现均等化。各县区对此要高度重视,紧紧抓住卫生监督协管工作实施的机遇,依托基层公共卫生体系,建立健全基层卫生监督协管制度,完善卫生监督协管工作的软、硬件建设,依法维护好人民群众健康权益。对此,我们必须要做到“三个到位”,即思想认识到位、领导重视到位、经费投入到位;“三个强化”即强化站点建设、强化队伍建设、强化制度建设;“三个结合”,即协管工作与卫生监督相结合、平时工作与绩效考核相结合、调查摸底与档案管理相结合。县区卫生行政部门是实施卫生监督协管工作的监管主体,要建立健全卫生监督协管工作的管理组织,制定协管工作流程、工作制度、例会制度、工作职责、卫生监督协管人员职责和绩效考核、信息公开等各项制度,明确工作任务,落实工作责任制。乡镇卫生院、社区卫生服务中心是实施卫生监督协管工作的责任主体,其负责人是卫生监督协管工作的第一责任人。卫生监督协管人员要积极学习掌握协管服务技能,努力提供规范服务。各县区卫生监督机构要采取多种形式,加强对基层卫生监督协管工作的业务指导和培训,努力提高卫生监督协管员的执法技能和综合素质。

        各县区卫生行政部门要加强考核评估,结合本地实际,完善、细化卫生监督协管工作绩效考核细则,卫生监督机构定期对基层医疗卫生机构提供卫生监督协管服务情况进行考核。市卫生监督局作为全市卫生监督协管的业务指导单位,要切实发挥好督促落实和业务指导工作,促进全市卫生监督协管服务工作的全面、协调、持续发展。

       三、严格执法,全面履行维护人民群众健康权益的重任

       当前,卫生监督承担着饮用水、公共场所、职业、放射、学校等的管理和监督职责,同时还担负着传染病防治监督、医疗机构和采供血机构执业活动监督等医疗卫生监督职责。这些管理和监督领域,与广大人民群众的生命安全密切相关。前期,发生在河南省汝州市医疗市场混乱事件,对我们卫生行政部门和卫生监督机构都具有深刻的警示和教育意义,提醒我们在卫生监督执法中要切实将权力意识转变为责任意识,注意培养和提高依法行政能力和水平,强化公共卫生监督执法和依法实施行政管理的职能。在我们市的城乡结合部和农村,卫生监督工作相当薄弱,有的甚至是盲区,这对我们及早的开展卫生监督协管服务提出了更高、更迫切的要求。工作形势十分严峻,工作任务十分繁重,不允许我们有丝毫的自满或懈怠。我们要紧紧抓住与群众健康密切相关的突出卫生问题,集中开展卫生监督执法活动,全面推进卫生综合执法,努力提高卫生行政执法能力,保障辖区人民群众的健康安全;要充分发挥熟悉了解当地情况的优势,提高工作效率,扩大监管覆盖面,真正实现监管无“盲区”;要仔细梳理法律法规规定的各项职责,认真研究监管的实际效果,分析存在的问题以及监督管理的缺陷和漏洞,注意创新工作方式;要将法律、法规规定的执法范围、内容和责任细化分解,层层落实,作到执法主体到位、目标责任到位、保障措施到位,建立健全卫生监督执法责任制;要牢固树立“抢”的意识,服务抢在前,调查抢在前,预案抢在前,监督抢在前,协调抢在前,确保各项工作零搁置、零失误。

        今后的工作目标和任务已经明确,能否落实,关键是要有一个好的精神状态,一个好的工作作风,才能取得一个好的工作业绩。我们要以“加强体系建设,确保重点工作,增强人员素质,理顺工作机制,健全考核制度,提振队伍士气”为原则,把想干的事看准,把看准的事干成,把干成的事做精,进一步巩固成绩,夯实基础,扎实推进各项工作,推动我市的卫生监督协管服务工作再上台阶!

       谢谢大家!